El dia lunes en un consultorio periferico de Flores asistio una paciente que consulto al medico de familia para bajar de peso. La paciente venia de hacer ejercicio fisico hasta que comenzo a tener problemas con su rodilla. ahi comenta que dejo pilates y pileta. Ella esta interesada en una derivacion al nutricionista. Cuando el Dr le indica uno, le dice que ya fue a ese y que habia engordado con ese nutricionista. Entonces el Dr le da una derivacion a otro especialista en nutricion. Despues le pide recetas de un bifisfanato y le pregunta si sigue con esa medicacion. El dr le carga la medicacion.
Antes de irse la paciente le pide al Dr una receta de amoxidal pñara cuando se enferme. El se la carga en sistema.
Cuando la paciente se va el Dr me comenta: -Le di la orden de amoxicilina para no discutir pero lo correcto seria que cuando se enferme consulte y se lo indique...
En base a esto pense, fue correcto que el dr se lo indicara? No hubiera sido pertiniente aplicar aca el modelo de decisiones compartidas?
Hola Sol, mira sin tener mucha base teórica te contesto con lo que sabemos y vimos en la clase de vía aérea superior y con lo que sabemos de infectologia. Básicamente esa no seria una actitud cautelosa ni mucho menos correcta con la utilización responsable de ATB que nos han enseñado en Infectologia y en muchas materias. No creo que sea un caso digno de toma de decisiones compartidas ya que no estas evaluando riesgo ni decisiones a tomar en un futuro, pero claramente la prescripción de amoxicilina en este caso no es una decision responsable ya que solo se esta tomando la decision en base a las preferencias del paciente y no en la medicina basada en la evidencia ni mucho menos.
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